在患有慢性肾衰竭或是尿毒症以后，通常会采用血液透析的方式治疗，用透析器来代替肾脏的功能，帮助清除体内多余的水分和代谢废物，进而来维持体内的酸碱平衡和水电解质平衡很多患者在第一次进行血液透析时，都会感到恐惧、害怕，甚至想要放弃治疗为了防止第一次血液透析引发并发症，患者需要注意以下这些事项1、了解血液透析的必要性对于尿毒症的患者来说，肾脏的功能已经出现部分或是完全丧失，患者会出现少尿或是无尿的症状，已经不能及时排除体内多余水分和代谢废物了，进而就会引发一系列的问题血液透析是帮助改善这种情况的，帮助排出体内多余的水分和毒素，进而来维持内环境的稳定2、透析时需更换透析服净化血液中心对于环境的要求是很高的，但是需要进入血液净化中心的人都必须更换干净拖着，同时还要穿上透析服
2、现在让我们一起走进课文，大声地自读课文，边读边疏通文意，不理解的地方作上标记，读完之后互相交流一下，仍不能理解的提出来大家一起探讨，然后我们再来领略作者笔下的满井春色吧(课件出示幻灯片3---积累下列文言词语) (1)一词多义： 时：冻风 于 始：冰皮始(开始)解 始(才)知郊田之外未始(未尝)无春 髻鬟之始(刚刚)掠 乍：波色乍(开始)明 冷光之乍(突然)出于匣也 得：欲出不得(能够) 悠然自得(得意、满足) 然：晶晶然(---的样子) 然(然而)徒步则汗出浃背 (2)词类活用： 着艳装)而蹇(骑着驴)者 动词的使动用法：作则飞(使------飞)沙走(使------走)砾 (3)重点虚词： 之：若脱笼之(表修饰关系，可译为“的”)鹄 局促一室之(表限度关系，可译为“以”) 髻鬟之(起舒缓语气的作用，可不译)始掠也 夫：夫(句首发语词，可译为“大概”)不能以游堕事 (4)其它： 土膏(肥沃)微润 恶能(怎能)无纪(同“记”) 3、就疑难语句交流释疑
然而有明显不舒服的患者未必就有胃粘膜的萎缩，所以这种疾病非常复杂，而它发展成为胃上皮原位癌的几率也相对较高，因此需定期复查第三步，肠上皮化生、出现异常增生如果胃炎反复发作，胃粘膜也会反复受到损伤，从而导致了胃内出现了肠道才有的细胞，这种情况在医学上被称为肠上皮化生这种情况通常都是癌前的病变，如果任其发展就有可能到胃癌早期第四步、胃癌经过前三块砖的铺垫，伤害逐渐累积，慢慢的胃癌就会来敲门胃癌是恶性肿瘤中病发率相对较高的一种，在早期往往没有不适的症状，所以轻易不会被发现，这也导致了患者错过了最佳的治疗时期总而言之，胃癌虽有一些随机的不可控的因素，但大多数它们也都是按“步”就班发展若平时经常有腹部不舒服，并且体重异常减轻、大便呈现出黑色的话，就需要去医院进行胃部的检查，为了自己的健康，还是尽早检查比较好
3、板书：扬州师述：扬州是我国的一座历史名城，山灵水秀，而扬州最的就是茶馆4、齐读课题5、今天我们来一起学习我国的散文大师——朱自清先生的文章，从他朴实的语言中，去感受扬州茶馆那独特的风俗文化，并走进扬州茶馆去看一看，品一品二、介绍作者（出示多媒体）三、自读课文，了解课文内容1、自读课文，思考：扬州茶馆的特色是什么板书：吃的花样最多2、再读课文，列出文中扬州茶馆的茶食名称3、交流4、在那么多的特色茶食中，你最感兴趣的是哪一种茶食5、学生自行准备，然后交流四、语言实践和课外延伸1、咱们班有的同学来自河南，有的来自四川，还有其他的地方，每个地方都有各自的特色小吃，请这些小朋友来介绍一下（唤起学生对生活的回忆和观察，并用语言进行表达）2、你还知道哪些中国有名的特色小点
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