咽喉部位的扁桃体肥大是儿童鼻子出血的原因之一了，当然儿童出现鼻子出血的因素还是比较多的全身病变 由全身性疾病所引起的鼻出血称为症状性鼻出血，常为某些全身性疾病在鼻部的首见症状，应特别引起高度警惕出血体质紫癜、再生障碍性贫血、各种类型的白血病、坏血病、真性或继发性红细胞增多症、血友病、恶性贫血等等这些在儿童均是较为常见的疾病，决不可掉以轻心，耽误了治疗的最佳时机某些急性发热性传染病呼吸道的感染、流感、麻疹、疟疾、猩红热、伤寒、斑疹伤寒、腮腺炎等多由于疾病所致高热，鼻腔黏膜的血管受炎性物质的刺激，剧烈充血，肿胀，干燥，使毛细血管破裂出血，一般发生于疾病的高热期另外流行性出血热亦可发生剧烈出血;百日咳由于其频繁的剧咳，可使静脉压升高，导致血管破裂而出血
今天让我们一同回到呀呀学语，蹒跚学步的时候吧2、齐读课题二、合作交流1、指名读课文，思考：课文主要讲了什么内容2、出示生字词：检查读音三、品读体验1、课文围绕着一个什么事情来写的（儿子学走路）同学们你们是什么时候学会走路的呢当时你父母的心情是怎样的最难忘的场景是什么生充分说2、勾划出与你学步时的情景相似的句子3、将“你”改成“我”，以“小时候，我是这样学步的……”句式开头，自己读一读进行交流，要求学生以朗读的语气表示，真实的体验配以完美的句子4、自己当时的心理感受如何（自豪、兴奋、勇敢、新奇、坚持不懈……）师相机板书，为什么会有这种感受呢然后请生用体会到的语气再读给同桌听5、欣赏婴儿学步的图片，思考：从婴儿的学步中，你体会到什么
3你知道刚才呈现的画面是哪个季节的景色吗你又有怎样的感受呢(相机板书：秋天)4小结：是呀，美丽的秋天到了，那可真是迷人的景色呀这节课我们就一起学习课文——《秋天》5齐读课题设计意图：借助多媒体课件，播放秋天美景的视频创设情境，调动学生的感官，引领学生直观地感受秋天到来时的景色变化，使学生初步感受到秋天景色的美丽，激发学生学习课文的兴趣，为接下来的课堂教学做铺垫二、初读课文，整体感知1认识自然段导学：一篇文章往往是由几个自然段组成的，也有的只有一个自然段自然段有自己的开始标志，也就是在第一句话的前面空两格(两个字的位置)在每个自然段的前面标明序号可以帮助我们来分清每个自然段(多媒体课件展示，教师标出第1自然段的序号)现在就请同学们自己来标出课文中的其他自然段吧
2学生讨论问题教师在学生回答的基础上，明确于勒是怎样一个人于勒年轻时，是个浪荡子他把自己所得的遗产花光了，又花了哥哥菲利普的一些钱，因而被视为全家的“恐怖”终于，他被送到美洲后来，据说他在那里做了生意赚了钱，并给菲利普夫妇去信说，打算发了财回法国来跟哥哥同住于是，又被哥哥一家看作全家的“希望和福音”，但于勒在美洲阔了一阵，重又潦倒，沦落成为一个穷光蛋，被法国船长带回来，在船上摆摊靠卖牡蛎过日子，他又重新被哥哥一家弃之门外(这个问题，主要考查学生阅读后的归纳能力)菲利普夫妇一家为什么盼望于勒回来菲利普个是小公务员，一家人生活十分拮据，不仅“样样都要节省”，甚至连女儿都嫁不出去但是，他们知道以前被视为“全家恐怖”的于勒在美洲发了财，并准备回到故乡，和哥哥一家“一起快活的过日子”
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