临床试验发现PD-L1的高肿瘤表达与肿瘤侵袭性增加相关，并且死亡风险增加45倍; 在肺非鳞癌患者中，PD-L1高表达的患者使用PD-1/PD-L1抑制剂的疗效更优(2) 肿瘤突变负荷(TMB)肿瘤突变负荷(tumor mutation burden，TMB)指的是一份肿瘤标本中，所评估基因的外显子编码区每兆碱基中发生置换和插入/缺失突变的总数高TMB肿瘤细胞可能具有更多的新抗原，从而导致肿瘤微环境和外周的抗肿瘤T细胞相应增多，因而可推测高TMB患者对肿瘤免疫治疗产生反应的可能性更高但值得注意的是，不同的癌种TMB表达水平不尽相同，某些肿瘤患者的总体TMB水平会更高(3) 错配修复(MMR)错配修复(mismatch repair，MMR)指的是由纠正DNA复制期间所产生DNA错配的酶组成，预防分裂细胞中的突变成为永久性突变，这一过程涉及4个关键基因MLH1、MSH2、MLH6和PMS2
教学重点：商中间、末尾有0的除法笔算教学难点：商中间、商末尾有0的处理方法及笔算的简便写法格式教学过程：一、复习引入你们估一估商是几位数说说是怎样估计的63÷3= 603÷3=二、探究新知1、故事导入师：这天孙大圣来到花果山，看到满山遍野都是仙桃，他想：这么多的仙桃，一定要带回去给猴子猴孙们尝尝，于是大圣手一挥，所有的桃子都进入大圣的手心里了2、被除数是0的除法师：现在，树上有多少个桃子(0)师：这时，有2只小猴子玩累了，来摘桃吃，你们说说平均每只小猴能分到几个桃子(0)你是怎样做出来的(0÷2=0)师：又来了两只小猴子，这些猴子能分到多少个桃子呢(0、0÷4=0)师：要是再来一只呢(0、0÷5=0)刚刚是4只，那要是再来4只呢
②如果有学生发表分三类的，有的分两类的，可以引导他们互相争论4、小结：什么是正数、负数师：（结合图）我们从温度计上观察，以0℃为界限线，0℃以上的温度用正几表示，0℃以下的温度用负几表示同样，以海平面为界线，高于海平面的高度我们用正几来表示，低于海平面我们用负几表示0是正负数的分界点，把正数和负数分开了，它谁都不属于但对于正数和负数来说，它却必不可少我们把以前学过的，象+4、16、3/8、05、+884443等这样的数叫做正数；象—4、—155等这样的数我们叫做负数；而0既不是正数，也不是负数（板书）这节课我们就和大家一起来认识正数和负数（板书：认识正数和负数）五、联系生活，巩固练习1、练习一第2、3题2、你知道吗：水沸腾时的温度是__
师生共同总结：他们都是把人或物按一定的顺序，一组一组的重复排列师：像这样把事物按照一定的顺序，一组一组的重复排列，就形成了排列的规律(课件出示“规律”)师：我们这节课就来一起“找”规律(板贴课题)三、巩固新知：师：在我们学习的时候，羊村的羊儿们也在运用这样的规律设计制作小栅栏分别出示(1蓝3黄为一组、2红2黄为一组、和1长1短为一组)的栅栏图，让学生说一说它们排列的规律四、拓展训练：1、火眼金睛(判断题2道)2、精挑细选(选择题2道)四、生活中的规律师：我们认识了事物排列的规律，你能说说生活中，哪些事物的排列是有规律的吗学生发言，师注意倾听，并引导学生列举课件出示生活中有规律的事物如：教室里桌椅的摆放，是以一排桌子一排椅子为一组重复排列的女孩的漂亮条格背心，是以一道红一道白为一组重复排列的公路上的人行横道，是以一道白一道黑为一组重复排列的每一年四季的交替，是以春夏秋冬为一组重复排列的欣赏规律的美在我们的生活中，在运动场的围墙上，在美丽的城市里，巨大的摩天轮、炫亮的霓虹灯、红绿灯在有规律的闪耀在热带的草原，在神秘的海底，动物美丽的外衣里也藏着排列的规律就连我们在校的每一天生活，都是在上课、下课、上课、下课间有规律地重复进行中度过的在我们的广播体操、眼保健操中，我们也在每一节中有规律地重复着某一组动作听，在我们咚咚的鼓声里，你们听到了它有规律的节奏了吗
（总计53624字）
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